第三章 第一次查房 氪命医生:我能百世模拟
“梁岩,就从07床开始。”
看到贾军带著两只小医生过来,患者和家属也都客气的问好。
“贾医生好,我姐的手还是这样子,一直有脓液流出来。”
患者的妹妹,一脸的愁容,跟贾军诉苦著。
看著这一床的患者,梁岩也想起了关於患者吴春娥的情况,她就是其中一个疑难杂症。
这位大姐,患有精神病史,因为左小臂皮肤感染迁延不愈两年多,也多次去杭城上级医院诊治,先后接受过两次彻底的清创及竇道清除术。但是,仍旧反覆发作,皮肤破溃,有渗出液。
由於经过多方的诊治,杭城的医院也去过了,所以家属和患者都有些失去信心了。这次来市一医院治疗,也没有报痊癒的希望。
这个患者的这种棘手情况,也是被丟给了贾军的原因。在科室里,贾军就是个老好人,经常接手这种其余医生不想要的管的患者。
梁岩思考了一番之后,已经有了一个全面的计划,就先从查房开始。
梁岩拿著病歷夹,上前和患者交流。
“7床,姓名。”
“吴春娥。”
“大姐,你今天感觉怎么样?”
“这里还是痒,早上开始又有浓水了...”
“我看你之前在杭城医院也有诊疗过,都做过哪些治疗?之前医生是怎么判断的?...”
“杭城那边说是,我的手臂被橡皮筋勒进去,上面的织物纤维毛毛嵌到了肉里面,说是异物残留导致反覆感染。”
一旁的家属也补充:
“我们也开过两次刀了,但是一直好不了。超声检查也做过,但是医生说检查提示阴性,没有看到东西。”
“前面一次,也做了术中活检,病理报告说是真菌感染,但是抗感染也做了,我们以为痊癒了,但这次又反覆了。到底怎么回事啊医生?”
在病人述说之中,梁岩自然的將之前医院的各种影像学资料,检验报告都拿过来看了起来。
接下来,梁岩又和患者家属交流了五分多钟,句句都问在了点子上。
看著梁岩的表现,一旁的贾军惊讶不已,这个小子的查房基本功很纯熟么。
“上来先確认患者信息,之后引导患者主述病情,接著询问重要的外院就诊经歷。”
“然后,影响此次诊疗的既往史,查体的阳性体徵。入院后的诊断,重要的检查结果,以及复查的指標註意时间等。”
“厉害啊!”
原本到了这里,贾军可以叫停梁岩了,毕竟,接下来的诊断考虑,医嘱,还需要完善什么检查这些,实习生已经没有了权限,也没有能力。
但是,梁岩的完美表现,让贾军有了考校的心思。
<div>
“梁岩,你对7床有什么诊断考虑?具体的诊断依据,或者检查建议?”
贾军直接高难度提问。
一旁的寧娟都被嚇傻了,这第一天查房还需要考虑怎么诊断,诊断依据,以及提出检查建议?
下一个就是她了,这自己该怎么办?这也太难了。
寧娟看向梁师兄,充满了兔死狐悲的同情。