第四十九章 按梁岩说的调整治疗方案! 氪命医生:我能百世模拟
“17床是我管床的,我习惯將每一个患者的情况都深入的了解,加上他可能存在误诊,我就多了些时间,重点关注了下。”
“梁岩可没少看期刊杂誌和相关论文,在实习生身上,我也是第一次见到这么主动积极,还基本功扎实的。”
谭副主任有些骄傲的夸奖梁岩,毕竟,他也跟著自己出门诊,也算半个学生。
“分析的细致入微,有理有据,確实不错。”
李主任对於梁岩做的工作非常认可,也是仔细的查看了下最新的静脉血的报告。
“通过对於彩超的静脉血的情况分析,加上下肢水肿,確实可以重点筛查布加综合徵的结论。”
影像科的主任也表达了相同的思路:
“我也认同梁医生的见解。而且按照患者目前的情况,必须儘快进行抗凝溶栓,以及利尿消肿的治疗。等情况稳定后,立马进行介入治疗,通过球囊扩张和支架的植入,去解决下腔静脉,肝静脉局限性狭窄的问题。”
听到两位大佬的认可,谭副主任真的是一阵后怕,要不是梁岩及时叫停了手术。按照自己之前的手术方案,只会加重患者的病情,延误治疗,错误手术,这可是要命的。
在两位主任表態之后,王主任也提出了他的看法。
“我也认同梁岩的观点,在肝静脉彩超之下还是很明显的,当然最佳的方式还是增加一个血管造影。不过,按照现在罗列的细节,也足以推断是布加综合徵。”
听到王主任的结论,谭副主任老脸一红:“其实,昨天,梁岩是建议做血管造影的,不过,我当时考虑临时叫停手术,连续增加这么多的额外检查,患者和家属会牴触和反感。”
“而且,当时,我也確確实实认为自己的诊断是对的。没想到真的如梁岩所说,还真的是布加综合徵。”
听到这个细节,各位大佬就越发的欣赏和佩服梁岩。
在上级医生已经决定了手术之后,还敢於挑战权威,提出可靠可信的证据,叫停手术这是非常难能可贵的。
吴主任看著梁岩,恨不得立刻挖到8b病区去。
几个大佬討论了一番后,王主任亲自拍板。
“立马调整用药,改变患者的治疗方案,先进行溶栓和抗凝治疗,等稳定后,进行介入手术。”
王主任和吴主任相较於谭副主任,总归是经验丰富多了。对於布加综合徵还是有所了解的,有了梁岩精心准备的证据,当然是非常篤定。
【业果清算:对象谭黄胜。在你的努力斡旋下,通过科室会诊,確诊了17床患者属於罕见的布加综合徵,及时的叫停了手术,採用正確的治疗方案。你挽救了谭黄胜的医疗生涯。】
【获得特殊清算奖励:特殊效果,减少肌腱缝合后粘连概率】
看到这个奖励,梁岩大为惊喜。
肌腱修復后,最大的难题就是粘连问题,肌腱在修復过程中与周围组织异常粘连,直接导致了活动受限,被动活动时疼痛,肿胀等。
而且,肌腱手术后必然会发生粘连,只是程度不同而已。
没想到,这一次通过对谭副主任的善业清算,获得了这么珍惜的奖励。有了这个特效,自己经手的患者,粘连减少,恢復癒合自然就会远超常人。
“有了这个效果,对於王须豪的手术把握就更大了。”