第六十七章 贾军顿悟! 氪命医生:我能百世模拟
第三台手术开始。
这一次,梁岩依旧採用了横向的小切口!
只是,在切口的长度上,再次缩短只有2cm多一点点。
看到这么一个小切口,贾军立马拿出手机一旁拍摄记录起来。这样的切口方式,在之前確实没有人尝试过。
一般,要么就是传统的麦氏切口,要么索性追求微创效果的腹腔镜技术。
只是,腹腔镜技术,也要是打三个孔的和梁岩的这个小切口相比,美容程度也相差不大。
乾净利落的切开之后,谭副主任辅助梁岩暴露,拉鉤,贾军及时的拍照记录!
主治医师拍照记录,副主任医师辅助,实习生主刀,这样的场面真的是闻所未闻。
麻醉老师坐在小圆凳上,颇有趣味的看著这场面,显然,这將会是普外科以后多少届实习生面前的谈资和佳话!
“这才开始工作,就能够开创出改良术式,了不得啊。”
在麻醉老师感慨之际,手术台上,梁岩开始了大师级的技术表演,一边操作,一边和贾军讲述著手术的细节和窍门。
作为改良术式和传统的麦氏切口还是有些不同的,这种术式需要完成齐整的切口,儘可能小的术野,食指探查阑尾,以及最后的美容式多层缝合。
梁岩因为拥有手指灵活度+1,所以,这2cm的切口足够他完成盲操,搜寻阑尾,提出阑尾了。
但是,对於贾军这种普通人而言,还是至少要保持3cm的切口,不过,相比於传统切口还是改良了很多。
“贾老师,我们在用手指探查的时候,贴住盲肠,沿著后方向下,触感会有明显不同,这便是阑尾,之后手指要借用巧劲,顺著解剖结构,切不可暴力牵拉,防止撕裂。”
听著梁岩的技巧,贾军结合自己多年的阑尾手术经验,还真的有所领悟。
接著就是处理阑尾繫膜的窍门,梁岩同样给出了细腻的心得。
“繫膜如果出现水肿,可以通过分次钳夹法,避免大束结扎滑脱。”
听著梁岩介绍的细节,这可是连教科书上都没有的独家窍门。
贾军本来临床水平就不错,只是因为这几年有些不求上进,这才导致了手术不求甚解,大概无错就行。
从来没有像今天这样,细致入微,甚至追求极限的去考虑操作手法。
“这小子,难怪能够把手术做的这么好,原来对自己的要求这么高,近乎苛刻啊。”
一想到梁岩能够將缝合的针距,边距控制的均匀无二,贾军才明白过来,只有近乎偏执的要求自己,才可以做到这么细节啊!
这几年,贾军之所以没有太大进步,就是因为觉得自己的水平差不多了,手术能够完整的做下来就好了。
就像这个最简单的阑尾炎手术,切口的大小考虑的是充分的暴露,便於手术,能方便自己找到阑尾就可以。根本不会在意术后的恢復,以及疤痕的美观问题。
阑尾的寻找也是,也没有想过有意加快速度,精简手术步骤,反正能够最终找到,切除就好!
至於阑尾繫膜的游离也是,只要做到不损伤,游离多一点也不在意。
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到了结扎和缝合的时候,就更是如此了。只要能够完成结扎,多用钳子確认,针距,边距大差不差,只要不出血,不开裂就好了。
完全没有考虑过將针距边距控制的均匀一致,劳神费力,反正隱蔽在腹內也没人看见!
像关腹这种操作,同样是能够保证癒合,不开裂就好了。对於疤痕的刺激增生,针眼的蜈蚣腿这种,歷来大家都是这么做的,想要微创就加钱做腹腔镜即可。
这样的不出错,能癒合就算一台成功手术的常规標准,直接限定了贾军的手术上限!
而今天跟著梁岩这一遍做下来,每一个关键步骤拍照留影下来,贾军內心震动不已。
“怪不得我不如梁岩,在手术的理念和自我要求上,我就差了一大截啊。”
“取法乎上,得乎其中,取法乎中,得乎其下。如果没有近乎变態的自我要求,又怎么能够將一台手术做到极致!”
贾军突然明悟了。
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