救护车一路鸣笛赶往城郊工地。

周成坐在救护车的副驾上，小赵护士坐在救护车后面。

他虽然心里想著按部就班的混日子，可真到了要接诊的时刻，职业本能还是让他不由自主地绷紧了神经。

到了工地，尘土飞扬的空地上，一个穿蓝色工装的工人仰面躺在钢筋堆旁。

左腿以诡异的角度向外弯折，裤腿被血浸湿了一大片。

他咬著牙关，额头上的冷汗顺著脸颊往下淌。

旁边围了一圈焦急的工友，有人想扶他又不敢动。

周成立刻跳下车，跪蹲在患者身边，第一时间伸手托住患者的后颈：“別慌，我是急诊科医生，现在听我指挥，先別动，我帮你检查。”

他先翻开患者的眼瞼，观察瞳孔对光反射。

双侧瞳孔等大等圆，直径约 3mm，反射灵敏，排除了颅脑损伤的紧急情况。

接著，他让跟车护士赵文琪测量了血压和心率，生命体徵暂时平稳。

隨后，周成才轻轻掀开患者的裤腿。

只见左小腿中段肿胀畸形，按压脛骨中段时，患者疼得闷哼一声。

周成立刻停手，转而触摸足背动脉：“能感觉到脚麻吗？试著动一下脚趾。”

患者缓慢动了动脚趾，足背动脉搏动清晰。

“还好，没伤到血管和神经。”

周成心里稍稍安定，隨后回头对赵文琪喊道：“拿夹板和弹性绷带过来！”

赵文琪动作很麻利，很快就把东西都递了过来。

接过夹板后，周成小心地將患者的左腿伸直，把塑形夹板从膝下垫到脚踝，用绷带在骨折上下端各缠绕三圈固定。

鬆紧度控制在能伸入一指的程度，避免压迫血管。

“现在帮他翻个身，用脊柱板抬，注意保持躯干直线，別让腰部受力。”

周成一边指挥工友协助，一边用生理盐水简单冲洗患者腿部的伤口，撒上无菌纱布按压止血。

“別担心，是闭合性脛腓骨骨折，没伤到大动脉，我们二十分钟內就能到医院，到了就能安排检查，后续手术復位就行。”

周成的声音平稳，极大减轻了眾人紧张的情绪。

隨后，他和其他工友一起，將患者平稳地抬上了救护车。

……

这是周成接诊的第一个患者，全程没半点含糊。

就算想被辞退，他也做不到对患者的痛苦视而不见，这是他从医学院毕业时就刻在骨子里的职业操守。

每一个检查动作、每一句安抚的话，都带著多年临床训练的肌肉记忆。

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他们送完骨折工人到医院急诊室，刚把患者交接给急诊科值班医生，还没等他喝口水，急救电话又响了。

“周医生，城西小区有位 72岁的老人突发胸痛。”赵文琪掛了电话，深深嘆了口气，“今天还真是出门不利啊，根本就歇不下来。”

周成也是轻轻摇头。

跟救护车就是这样，特別是他们市人民医院是市里面的龙头医院，大部分患者都是往这边送的。

……

救护车很快就赶到了小区。

小区是老房子，没有电梯，患者还在八楼。

周成和赵文琪端著急救箱、抬著担架，气喘吁吁地爬到了八楼。

房间里，老人靠坐在沙发上，双手紧紧捂著胸口，脸色苍白，呼吸急促。

老人家属是一个中年女人，在旁边手足无措地抹眼泪。

周成快步上前，先將老人的衣领解开，保持呼吸道通畅。

然后一边吩咐赵文琪测量生命体徵，他一边把心电图机的电极片贴在老人的胸口、手腕和脚踝。

心电图机屏幕上很快跳出波形。

周成盯著屏幕，眉头微蹙。

屏幕上，心电图的2、3、avf导联st段轻度压低，t波低平。

並没有出现心梗典型的st段抬高。

这时候，赵文琪道：“周医生，患者的血压是135/85mmhg，心率 92次/分。”

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