周三清晨五点四十分，海城还沉睡在深秋的薄雾中。

江屿站在医院宿舍的阳台上，手里端著一杯温开水。水汽在微凉的空气中裊裊升起，与远处的晨雾融为一体。从这个三楼的小阳台望出去，能看到医院老住院部的轮廓——那是一栋建於上世纪八十年代的六层建筑，米黄色的墙面有些斑驳，但在晨曦中显出一种朴素的温暖。

他今天醒得特別早。不是闹钟，也不是医院的紧急呼叫，而是一种莫名的预感——江时安今天会来。那位辞去百亿医疗帝国董事长职务、宣布“回归医生身份”的传奇人物，將在这个普通的周三早晨，以“进修医生”的身份出现在海城医院。

手机屏幕亮起，是苏晚晴的信息：“我做了早餐，放你办公室了。今天江教授来，你需要体力。”

江屿回覆：“谢谢。你起这么早？”

“记者没有固定的作息。”苏晚晴回得很快，“而且我想记录今天——一个传奇医者回归临床的第一天。这可能会是医疗史上的一个標誌性时刻。”

標誌性时刻？江屿看著这个词，心里涌起复杂的情绪。对他而言，江时安的到来不是新闻事件，是灵魂的碰撞，是两段人生的交匯，是前世今生的某种和解。

他喝完水，换上运动服，下楼跑步。这是他从重生后养成的习惯——在一天的高压工作开始前，用身体的运动来整理思绪。清晨的医院很安静，只有早班的保洁员在清扫落叶，沙沙的声音在雾气中显得格外清晰。

沿著医院后门的小路跑出去，是海城的老城区。青石板路，低矮的瓦房，偶尔有早起的老人在生煤球炉，青烟在晨雾中繚绕。这里的一切都与上海截然不同——没有陆家嘴的冰冷高楼，没有外滩的资本气息，只有最朴素的人间烟火。

跑完五公里，回到医院时已经六点二十分。天光渐亮，薄雾开始消散。江屿在宿舍冲了澡，换上乾净的衬衫和长裤，外面套上白大褂。白大褂的左胸口口袋里，除了听诊器、笔、便签纸，还有那个手工护身符——王大山送的，粗糙的红绳，朴素的木珠，提醒他医学最本质的温度。

七点整，他走进心臟外科医生办公室。办公室里已经有几个早到的年轻医生在准备查房资料。看到江屿，他们点头打招呼：“江老师早。”

“早。”江屿走到自己的办公桌前，看到了苏晚晴说的早餐——保温饭盒里是小米粥和包子，旁边还有一盒切好的水果。饭盒上贴了张便签：“记得吃。苏。”

他微笑著打开饭盒，粥还温著。刚吃了几口，办公室的门被敲响了。

“请进。”

门开了。江时安站在门口。

那一瞬间，办公室里的空气仿佛凝固了。

江时安今天穿得很朴素：浅蓝色的牛津纺衬衫，卡其色长裤，外面套著海城医院统一的白大褂——不是他过去定製的那些高级货，是普通的涤棉混纺，洗得有些发白，胸前还绣著“进修医生”四个小字。他手里提著一个简单的公文包，脸上没有戴那副標誌性的金边眼镜，眼神比在上海时柔和了许多。

但即使如此，那种属於顶尖专家的气场依然存在。年轻医生们认出了他，有人倒吸一口气，有人下意识地站起来。

“江……江教授？”住院总医师小刘结结巴巴地说。

“早。”江时安微笑，“不过在这里，请叫我江医生。或者，如果你们愿意，叫老江也可以。”

这话说得轻鬆，但没人敢真的叫他“老江”。江屿放下勺子，站起来：“江医生，欢迎。吃过早饭了吗？”

“在酒店吃过了。”江时安走进来，环顾这个简陋的办公室——不到二十平米的空间，挤了六张办公桌，墙上贴著值班表、手术排期、还有几张解剖图。书架上堆满了病歷夹和医学书籍，有些书的书脊已经磨损。

“条件简陋，委屈您了。”江屿说。

“不简陋，很真实。”江时安走到窗边，看著窗外逐渐甦醒的医院，“我在上海的总部办公室有三百平米，能看到整个陆家嘴。但那里太安静了，安静得能听到资本流动的声音。这里好，能听到生命的声音。”

这话说得很诗意，但江屿听出了其中的真诚。他给江时安倒了杯水：“今天上午的安排是这样的：七点半晨会交班，八点开始查房。我们有四个术后患者需要重点看，两个新入院患者要评估，还有一个危重患者需要討论治疗方案。下午有两台手术，您……”

“我观摩。”江时安接过水杯，“不，应该说，我学习。江医生，今天我跟著你，你看病，我观察；你做手术，我递器械。把我当成一个刚毕业的住院医师就好。”

这话让办公室里的年轻医生们都惊呆了。江时安——国际顶尖心外科专家，要给他们江老师当助手？这简直是医学界的玄幻故事。

江屿却很平静：“好。那我们就从晨会开始。”

七点半，晨会准时开始。值班医生匯报夜间情况：

“昨夜新收患者一名，李桂兰，女，71岁，急性非st段抬高型心肌梗死，合併心源性休克，目前收入icu。另外，3床孙立国昨晚出现阵发性室速，给予胺碘酮后缓解；9床刘小芸情况稳定，等待心肺移植供体；23床陈阿婆昨天转入舒缓病房……”

江屿认真听著，不时在笔记本上记录。江时安坐在他旁边，也拿著笔记本记录，姿態完全是一个认真的学生。有年轻医生偷偷看他，发现他记录得非常详细，不仅记病情，还记江屿的处理思路。

晨会结束后，江屿对江时安说：“江医生，我们先去看新收的李桂兰。这是个典型的高危患者，涉及多个治疗矛盾。”

“好。”

两人並肩走向icu。走廊里，医护人员看到江屿带著江时安，都投来惊讶的目光。有认识江时安的护士小声议论：“真的是江教授……他怎么来我们医院了？”

“听说是来进修的。”

“进修？开什么玩笑！他给咱们院长当老师还差不多！”

议论声很低，但江屿和江时安都听到了。江屿看向江时安，后者只是微微一笑：“没事，慢慢大家就习惯了。”

icu里，李桂兰躺在病床上。71岁的老人，面色灰暗，呼吸急促，身上连接著心电监护、呼吸机、输液泵等多种设备。监护仪显示：血压在去甲肾上腺素0.3μg/kg/min维持下只有85/50mmhg，心率128次/分（频发室性早搏），血氧饱和度88%，中心静脉压16mmhg（偏高）。

“李奶奶，我是江医生。”江屿俯身，与患者平视，“感觉怎么样？胸口还疼吗？”

老人艰难地摇摇头，嘴唇动了动，但没发出声音。

江屿检查了她的情况：双肺底可闻及湿囉音，心音低钝，四肢末端冰冷，毛细血管再充盈时间超过3秒。这是典型的心源性休克表现——心臟泵功能衰竭，导致全身器官灌注不足。

“昨晚肌钙蛋白i是多少？”他问值班医生。

“22.5ng/ml，今早复查是25.3，还在升高。”

“心电图？”

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