“赵师傅，您这腹胀是不是下午和晚上尤其厉害，感到了早上起床的时候就会感觉稍微鬆快一些？早上用手按上去的时候是软软的，但是越按越觉得堵的慌，按多了反而会觉得不舒服？”

林以棠一边观察一边询问道。

赵师傅闻言立刻点了头，一脸惊讶。

“对！对！大夫您说的可真准！我就是下午才开始发胀晚上就胀的睡不著，要是能熬到睡著了，早上就会感觉好受一点儿。这肚子啊虽然平时摸著是软的，可这么一按就觉得里头有气在乱窜，又胀又闷，越按越难受！”

得到了患者的肯定，林以棠就更加篤定自己的判断。

为了保险起见，她又示意患者放鬆將手递过来，抽手搭上了患者的脉，尤其在关脉和尺脉两处多关注了一些。

果然这两处脉象沉取细弱无力，濡缓如按水中棉絮，这正是脾肾阳气大虚，鼓动无力的表现。

林以棠皱著眉头，思索了一下才又问道。

“平时的小便怎么样？顏色如何？是不是平时还很怕冷，喜欢穿的暖和一些？要是一躺下就感觉浑身乏力，懒得动，胃口也比一般人差一些？”

“对对！”

再次猜中了以后，患者看向林以棠的眼神就更带著惊讶了，立马就点头说道。

“平时小便少的很，倒是没啥顏色！怕冷，特別怕冷！就这天气別人都已经穿单衣了，我还得再加一件外套。而且平时特別容易浑身没劲儿，啥也不想干，啥也不想吃，吃了以后也总感觉不消化，好像堵在心口下不去似的。”

患者说著这话，伸手指了一下自己鼓胀的上腹部。

林以棠点了点头，基本上已经確认了患者得的是哪种病症，於是这才朝著刘大有沉声说道。

“刘主任，这位患者的病根源不在器质性病变，而在於功能性失调。在咱们中医来说这叫做脾肾阳虚水湿內停之症。”

“这脾臟就好像是我们身体运化的工厂，负责运化水谷精微和水湿水气。肾臟则像是发动机，主管全身水液代谢提供能量。赵师傅脾肾的阳气不足了，这发动机也都没有力气，运化工厂自然也就跟著罢工了。浑身的水湿都运不出去，自然就集中在臟腑以內，形成了这种水湿內停之像！你单纯的给他用了利尿剂，他膀胱里根本就没有尿，你让他怎么排？尿液排不出来，利尿剂又总想著强行打开水闸阀门放水，更加虚耗本来就虚弱的阳气，所以他才会感觉到心慌、乏力加重！”

这一番比喻生动形象，听得周围的几个实习医生频频点头。

再加上最近医院里面所有医生几乎都开始钻研中医学问，刘大有自然也有所涉猎。

当即一拍脑门，茅塞顿开似的说道。

“哎呀！原来是这么回事！林医生你这么一说我就明白了，他这是阳气虚弱不能温煦全身，这得从调节阳气开始治疗，我用西医的办法肯定治不好啊！”

刘大有这个人本来就是个大条的人，平时大大咧咧的，人家说啥他也不往心里去。

所以眼下林以棠虽然比他年纪小，真要论资排辈起来也算是他的后辈，但林以棠这一番话却並没有引起刘大有的反感。

反而他好像很感激林以棠的提点似的。

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