第792章 电流问题 白衣披甲
第792章 电流问题
“方主任,怎么还疼呢。”患者的爱人问道。
她年纪大约三十多岁,戴了一副金丝眼镜,看著文质彬彬的,说起话来也细声细语。
只是患者爱人站在病床旁,金丝眼镜后的双眼布满血丝,眼下掛著两轮深重的青黑,像是许久未曾安睡。
镜片微微反著光,却掩不住她眼底那簇压抑的、即將爆发的焦灼。
她的嘴角努力维持著一个礼貌的弧度,但面部肌肉已经不受控制地轻微抽搐。
说话时,患者爱人纤细的手指紧紧攥著病床栏杆,指节泛著青白,手背上淡蓝色的血管清晰可见。
她的声音很轻,却带著一种危险的紧绷感,仿佛一根被拉到极限的弦。
每当监护仪发出“滴滴“声,她的肩膀就会不自觉地抖一下,脖颈处绷出两道僵硬的线条。
周主任心里嘆了口气,她认为患者家属的情绪已经崩溃。
只是她一直在克制著。
而那种克制的崩溃——明明整个人已经摇摇欲坠,却还强撑著最后的体面。
金丝眼镜滑到鼻尖也顾不上推,就那么直勾勾地盯著方晓,眼神里混杂著恳求、怀疑和即將决堤的愤怒。
她的呼吸又急又浅,胸口剧烈起伏,仿佛下一秒就会撕碎这副温婉的偽装,彻底爆发。
“別著急。”方晓柔声安慰,“该做的检查已经做了,上午也请医大一院的陈主任会了诊,要是明天一早还不好的话,我已经联繫了协和医院的钱主任。”
周主任一怔,这排面可是真大啊。
她当年学习做经皮冠状动脉介入手术的时候,一旦出了危险,120急救车直接送到省城医大二院老师那面。
每送一次患者,都是天大的人情。
每送一次患者,周主任都觉得自己被剥了层皮。
每送一次患者,至少要一周睡不好觉。
有时候周主任都觉得自己做这种手术到底应不应该。
可方晓动用这种资源似乎很容易————
看著方晓的背影,周主任心底的那些记忆如走马灯般闪回。
她第一次送患者转院时,老师在手术室里手术,她蹲在介入导管室术间外的走廊里。
足足一小时四十分钟多分钟,手术结束,老师走出来说手术成功的时候,她当时泪流满面。
而现在—方晓只是轻描淡写地打了个电话。
看方晓的意思,这都不是什么大事,哪怕出事,省卫健委纠纷办也会站在他这面。
周嵐感到更年期的燥热突然加剧,耳后像有蚂蚁在爬。
她看著方晓白大褂后面黑色的痕跡,突然意识到自己的领口已经被汗水浸透。三十年来积累的资歷、尊严、人脉,在这个瞬间变得像她抽屉里那些发黄的论文一样不值一提。
最刺痛的是方晓那种理所当然的態度—仿佛顶级医疗资源就该为他所用。
周嵐的胃部抽搐起来,她想要爭取高端医疗资源师可以的,但绝对没有方晓这么简单。
护士站的玻璃倒映出她扭曲的脸——那是张写满不甘与自我怀疑的中年女性的脸。
她突然很想去洗手间,不是为方便,只是想看看镜子里那个曾经意气风发的自己,还剩下几分模样。
“协和————”
“不是协和男科。”方晓开了个玩笑。
他竟然在笑!
周主任心中有一股火燃烧起来。
“是帝都的协和,国家最顶级的医院。你爱人的情况其实协和的钱主任已经看过了,说没什么事儿,考虑是带状皰疹,只要等疹子出来就行。
“那现在就治疗呢?”
“带状皰疹的诊断主要依据典型症状和实验室检查。
患者常出现单侧分布、带状排列的成簇水皰,伴隨疼痛或灼热感。医生通过观察皮疹形態、结合病史,必要时进行病毒检测或抗体检测以明確诊断。”
“可是呢。”方晓拉长了声音。
“检查方式有几种,病毒学检测:1.pcr检测:取水皰液或组织样本,检测病毒dna,灵敏度高。
直接萤光抗体检测:快速鑑定病毒抗原。
但你爱人现在还没皰疹出现,没办法取组织样本进行病毒dna检测。而直接萤光————
就是另外一种办法,现在也不行。”
“要是其他的手段,比如说抽血化验,一是咱们长南没有相关的检测手段,至少要送到省城做检查。二呢,检测血清中igm/igg抗体,適用於不典型病例或皮疹已消退者。”
“你爱人现在的情况,昨天陈主任也说了,视频会诊的时候你不是在么。”方晓很耐心的解释,“没事的,陈主任见过三例。”
“该排查的排查了,如果1—2天之內再没疹子出现,直接120急救车转运到省城去治疗。你放心,陈主任已经预留了单间,我亲自跟车去省城。”
这已经是方晓不知道第多少次说“你放心”。
而且准备的也妥当,周主任怔怔的看著方晓的背影发呆。
看样子方晓的確很放心。
也是,背后有那么强大的医疗资源,哪怕出事,也是国內医疗水平的问题,和方晓没什么关係。
这些周嵐都懂,她唯一不懂的是,医大一院的那个罗教授为什么这么惯著方晓。
方晓的运气可真是好啊。
“行,那就稍安勿躁。现在生命体徵平稳,只有心率稍快。考虑是疼痛刺激的,也不用太在意。”
“主任?”
“嗯?
”
方晓看著王副主任,这位副主任戴著无菌手套正在给患者换药。
“主任你看这是疹子么?”王副主任说话的声音都在颤抖。
方晓顿了一下,连忙细看。
周嵐也凑上去,她看见在患者右下腹的皮肤上,隱约浮现出几簇针尖大小的红疹,像是被晚霞染红的碎雪,还未来得及连成片。
疹子排列得极有规律,沿著肋间神经的走行方向斜向分布,如同一条初现雏形的珍珠项炼。
每颗疹子因为刚刚出现,太小了,所以它们顶端都顶著个几乎不可见的水泡,像晨露般晶莹剔透,在阳光下泛著珍珠母的光泽。
而疹子周围的皮肤微微泛红,像是被夕阳余暉轻抚过的云层,透著几分病態的热度。当王副主任的手套轻轻拂过时,那些疹子仿佛受了惊扰,在苍白的皮肤上显得愈发鲜艷。
周嵐注意到疹子周围的皮肤已经出现轻微的触觉过敏,棉签轻触时患者不自觉地缩了一下。在消毒液的衬托下,这片初生的皰疹像是被谁用硃砂笔在腹部画下的神秘符咒,预示著更复杂的病情演变。
“你看吧,我就说。”方晓笑吟吟的说道。
话虽然这么说,可方晓却拿出手机。
但他的动作顿了一下,“王主任,先別换药了。你同意我拍照,请上级医院的专家会诊么?”
“同意同意!”患者和患者家属连声说道。
“王主任,带著患者爱人去签字。”
方晓虽然高兴,但依旧遵守流程,没有因为带状皰疹的出现而兴高采烈,得意忘形。
“小孟,是带状皰疹吧。”方晓等患者家属离开后,凑到“小孟”的身边低声问道。
他说话的声音极低,周嵐也只能隱约听到一点。
当“小孟”点头的时候,周嵐甚至能看见方晓有些雀跃,有些放鬆。
“主任,你提醒一下————”
“小孟”的声音更低,似乎只有方晓能听到。
十分钟后,王副主任带著患者爱人回来,直到看见签字內容后方晓才拍照並把照片发了出去。
“接下来呢,根据专家的意见进行诊断以及治疗。其实不用这么麻烦,但你爱人的情况很特殊,属於急性阑尾炎合併带状皰疹,术前疼痛是两种疾病导致的。”
周嵐眯起眼睛,深深的看著方晓的背影。
都这时候了,方晓竟然还滴水不漏,有意识的给患者家属灌输患者本身就有急性阑尾炎这件事。
要不然等带状皰疹好了,患者以及患者家属肯定会想自己的阑尾是不是太委屈了,直接被误诊切掉。
方晓这人可真是太精细了,周主任心里嘆了口气。
感同身受,要是换自己在方晓的位置,自己肯定不会注意到这件事。患者的疼痛有了解释,其他再有什么都已经不重要了。
可方晓却始终把握问题的实质,在萌芽之前就把医患纠纷解除掉。
不对!
周嵐恍了一下,她猛然想起刚刚方晓和ai机器人確定疾病的时候好像“小孟”也说了一句话。
难不成是“小孟”提醒的?
一剎那,周嵐后脖颈子上的汗毛都竖了起来。
接下来的步骤很顺利,视频会诊,有了初步诊断,方晓又亲自抽取了皰疹里的液体並让患者家属连夜送往省城。
每一步都无懈可击,甚至急性阑尾炎合併带状皰疹这种特殊情况都让方晓安稳的拿下来了。
周嵐无语。
等都忙完,周嵐这才跟著方晓回到他的办公室。
“方主任,没事了?”周嵐问道。
“是啊,医大那面陈主任和罗教授都看了,而且ai机器人对比分析也证明了是带状皰疹。”方晓整个人瘫在椅子上,根本不顾形象。
他就是看起来轻鬆,其实刚刚承担了多大的压力只有方晓自己知道。
想来也是,诊断急性阑尾炎,术后右下腹继续疼痛,谁遇到这种破事谁不心慌意乱的?
方晓的表现已经足够好。
周嵐认真看著“小孟”,忽然问道,“小孟,是吧。
“周主任,我是小孟。”
“刚开始的时候,你怎么判断患者阑尾炎有可能合併带状皰疹的?”周嵐问道了一个关键问题。
“小孟”微微一怔,隨后摇了摇头。
摇头?
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