“有黏膜破损，长径大於5mm，还有融合性病变...”

“这是c级的反流性食管炎！”

“李主任！”高风举起了手。

“是高风啊？”李慧明脸上露出了笑容，“你有什么想说的吗？”

“主任，我感觉需要排除一下反流性食管炎。”

“反流性食管炎？说说你依据。”李慧明不置可否道。

他哪有什么依据啊？总不能说我刚才把患者给活劈了吧...

“我这不是在消化內科轮转的嘛，前几天门诊有个患者就是这种症状，她也没有反酸、烧心，后来机缘巧合之下才確诊的反流性食管炎。”

“怎么个机缘巧合法？”

“就是下面的医生给患者开了很多药，她怕对胃的伤害太大，就自作主张把奥美拉唑吃上了。”高风现编上了。

“然后就发现胸痛缓解了。”

“也有这个可能。”李慧明主任把目光转向主管医师包立辉，“可以把胃镜也做一下。”

病例討论就此结束，除了杨主任和周主任，大家看起来都挺高兴的。

高风出了门直奔呼吸科，张长河正坐在电脑前看文章，他是好几家期刊的审稿人。

“老师，今天心內科不是疑难病例討论嘛，医教部的杨主任跟心胸外科的周雷钧主任吵起来了！”

“吵起来了？”张长河果然很感兴趣，文章也不看了，“详细说说。”

高风在这方面很有才华，演绎之下张长河仿佛亲临其境。

“哈哈，这个杨明堂算是踢到铁板上了。”

“老师，我看大家都对杨主任不是很感冒。”

“他啊，不是什么坏人，就是情商有点低了。”张长河慢悠悠的喝了口茶，“一上来就把所有人给得罪了，以后的工作怕是不好干嘍。”

“不过，周雷钧这廝也实在是有点过分，揭人不揭短嘛。”

“这群外科医生就是四肢发达，头脑简单，这么做他自己没什么事，下面的医生估计要遭罪了。”

临走前张长河又交代了一嘴：“在外人面前可不要乱说话。”

晚上回到住处，高风再次进入了模擬空间。

他要復盘一下上午的ercp操作。

“您不慎將导管插入了胰管，术后患者高小风出现了胰腺炎的併发症。”9527

“球囊扩张的过程出现了意外，患者高小风十二指肠乳头括约肌遭受损伤，进而导致胰管损害....”9527

“导管插入时损伤到了十二指肠壁，导致了穿孔的发生，患者高小风术后出现了严重的腹膜炎....”9527

“导管.......大出血.....患者高小风.....最终死亡..”9527

“.....结石残留...导致胆汁引流不畅，继发细菌感染。”9527

......

在经歷了30多次的不愉快操作后，高风直接对著面前的高小风捅了几刀。

“舒服了！”

“睡觉!”

他是睡了，但是消化內科的值夜班的规培牲迷迷糊糊中被护士喊了出来。

“去看看吧，22床的刘冬莲又疼呢。”

规培牲叫娄飞，白天病例討论的时候他也在。

按道理他应该不在的，但是值白班的规培牲临时有事，就让他上了个24小时。

“我去看也没用啊，都上疑难病例討论了。”娄飞心想。